Патология молочных желез у мальчиков (гинекомастия)

Любая патология молочных желез у мальчиков, любое увеличение молочных желез начиная с 6-ти месяцев и до их взросления называется гинекомастия, это когда молочная железа реагирует на изменение гормонального фона и появляются зачатки железистой ткани. Все мы с вами одинаковы, и только гормональный фон играет роль в развитии молочной железы. У мальчиков гинекомастия бывает нескольких видов и без ультразвукового исследования разобраться что это за гинекомастия достаточно сложно. Иногда бывает, что ставится датчик, проводится УЗИ и выясняется, что под соском нет зачатков железистого компонента, который характеризует наличие молочной железы, а есть только жировой компонент – это называется ложная гинекомастия.

Другая ситуация, когда во время пубертата изменяется гормональный фон, и количество женских гормон увеличивается в течении месяцев в три раза и это стимулирует появление зачатков железистой ткани под соском. Такие люди часто жалуются на чувствительность, болезненность, а при пальпации даже появление плотности под соском. При проведении УЗИ, в этом случае, могут обнаружиться зачатки стромы – плотного железистого компонента. Это называется ювенильная гинекомастия, при которой в течении полугода количество мужских гормонов возрастает, нейтрализует то количество женских гормонов, которое появилось в первый месяц, и дальше железистая ткань приобретает форму обратного развития, сдувается и больше не вызывает никаких жалоб со стороны мальчика и УЗИ не определяет никаких зачатков. Это временная ситуация, которая нуждается во врачебном динамическом контроле, возможно, иногда с какой-либо коррекцией, но более ничего в этом случае предпринимать не стоит.

Более серьёзная ситуация возникает при появлении сформированной железистой ткани, т.е. УЗИ показывает наличие железистой ткани и протоковой системы. Это говорит о том, что никакой консервативной терапии обратного развития железистого компонента уже не будет. В этом случае ситуация следующая: раньше необходимо было дождаться восемнадцатилетия, чтобы убирать и корректировать эти зачатки железистой ткани хирургическим путём. На данный момент идёт разговор о психологической травматизации этого ребёнка и ждать 18 лет не имеет смысла, потому что до 18 лет эти дети стесняются ходить на физкультуру, стесняются раздеваться на пляже, общаться со своими сверстниками, знакомиться с девушками, поэтому, если действительно по ультразвуку грамотный специалист, который часто видел, что такое зачатки, а что такое уже сформированная железистая ткань, видит, что изменения необратимы, то пациент направляется на хирургическую коррекцию. Другое дело, что нужно очень грамотно и очень тщательно убрать все зачатки железистой ткани для того, чтобы не было ситуации что основной конгломерат железистого компонента убрали, а по периферии остались участки, которые под влиянием определённого гормонального фона продолжают расти и вызывать определённые неприятные ощущения у молодого человека. У этого пациента необходимо проверять гормональный фон, сделать УЗИ внутренних органов, необходимо проверять определённые синдромальные ситуации, которые могут сопровождаться появлением молочных желез.

Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.